ヒアルロン酸による若返り治療の考え方｜ほうれい線や顔全体のたるみを改善した40代女性の症例を医師が解説

ヒアルロン酸で自然な若返りを目指すには、気になる箇所だけでなく、適切な部位に必要な量を注入することが大切です。
今回ご紹介するのは、ほうれい線や顔全体のたるみが気になる40代女性の症例です。
診察では複数の原因が重なっていることが分かり、患者様のお悩みや希望に合わせて3つの治療プランをご提案しました。
本記事では、それぞれの治療プランをご提案した理由や施術内容、治療後の変化について解説します。

ヒアルロン酸注射による若返り治療とは

ヒアルロン酸注射は、シワや凹みを補うイメージを持つ方も多いのではないでしょうか。
しかし近年は、注入する部位や目的に応じてさまざまな使い方があり、得られる効果も異なります。
特に、加齢による顔の変化には、リガメント（支持靭帯）のゆるみやボリュームロス、顔面の骨格の変化など、さまざまな要因が関係しています。
「ほうれい線さえ消えれば若く見える」と考える方は多いですが、実際はほうれい線だけを埋めても、顔全体の印象が若々しくなるとは限りません。
理想の仕上がりを目指すには、顔全体を診察したうえで、注入部位や使用量を決めることが大切です。
また、ヒアルロン酸による若返り治療は、顔を大きく変えることが目的ではありません。
患者様のお悩みや希望にあわせて、必要な部位へ適切な量を注入し、自然な若々しさを目指します。

患者様の来院時のお悩みと診察内容

今回の症例は、40代女性の患者様です。
ほうれい線や口元のもたつきなどを中心に複数のお悩みを抱えてご来院されました。
ここでは、来院時のお悩みやご希望についてご紹介します。

ほうれい線や口横のもたつきが気になる

今回の患者様が、最も気にされていたのはほうれい線です。
加齢とともに、ほうれい線が深く目立つようになったことに悩まれていました。
また、口横のもたつき（マリオネットライン周辺）の改善を希望されています。
診察では、ほうれい線だけでなく、口元のもたつきやフェイスラインの状態もあわせて確認しました。
目の下の変化についてもご相談がありましたが、今回は優先順位を踏まえ、ほうれい線・口元・輪郭を中心に診察・治療を行う方針としました。

小顔を目指しながら顎のラインも整えたい

全体的な印象として小顔感をご希望されており、顎へのヒアルロン酸注射にも関心をお持ちでした。
そこで、顎だけではなく顔全体のバランスを確認するため、中顔面の下垂やリガメントの状態、頬の位置、フェイスライン、顎の形態まで総合的に診察しました。
顎を尖らせることを目的とせず、正面・横顔の輪郭が自然につながるよう、患者様の骨格に合わせた仕上がりをご提案しています。

今回の診察で分かったこと

ほうれい線や口元のもたつきは、一つの原因だけで生じるものではありません。
今回の診察では、患者様のお顔全体を確認した結果、4つの特徴が見られました。
ここでは、それぞれがほうれい線や顔全体の印象にどのような影響を与えていたのかを解説します。

リガメントなどの支持組織がゆるんでいる

診察ではリガメント（支持靭帯）など、皮膚や脂肪を支える組織がゆるんでいることが分かりました。
リガメントがゆるむと頬の組織が下方へ移動し、ほうれい線や口横のもたつきが生じやすくなります。
この状態では、ほうれい線だけを直接埋めても、顔全体の下垂感が残るケースも少なくありません。
そのため、リフトアップによるアプローチも含めて治療方針を検討しました。

ほうれい線に陥凹がみられる

患者様が気にされていた、ほうれい線の陥凹も確認できました。
リガメント周辺を支えてリフトアップを図ったとしても、ほうれい線の凹みが残るケースがあります。
このような場合は、残っている陥凹に必要な量のヒアルロン酸を注入して補います。
顔全体の土台を整えたうえで陥凹の状態を確認することで、必要以上の注入を避けながら、自然な仕上がりを目指せます。

顎が小さく後退している

今回の患者様は、顎が小さく、お顔の輪郭に対して後退している傾向がありました。
顎が小さい、または後退していると、顔全体が丸く見えたり、口元が強調されたりすることがあります。顎のラインを適度に整えることで、逆卵型の輪郭が整いフェイスラインや横顔とのバランスが整い、顔全体が引き締まった印象につながります。

患者様にご提案した3つの治療プラン

診察結果をもとに、患者様の状態やご希望を踏まえ、3つの治療プランをご提案しました。
それぞれに特徴があり、お悩みや優先したいことによって適した選択肢は異なります。
ここでは、それぞれの治療プランについてご紹介します。

顔全体のバランスを重視した治療方針

今回の治療では、顔全体のバランスを考慮し、3種類のヒアルロン酸製剤を部位や目的に応じて使い分けました。
使用する製剤や注入部位は、患者様の状態によって異なります。
以下では、それぞれの治療目的と使用した製剤についてご紹介します。

STEP 1リガメント周辺・中顔面

STEP 2ほうれい線の陥凹

STEP 3顎

症例写真で見る治療後の変化

実際の症例写真とともに、治療後の顔全体の変化をご確認いただけます。
なお、掲載している写真は施術後に撮影したものです。
施術直後のため、一時的な腫れや赤みなどが含まれている可能性があります。

ほうれい線の凹みや口元の印象が改善した

写真で確認すると、ほうれい線の影や陥凹がやわらいでいることが分かります。
ほうれい線へ直接注入するだけでなく、リガメント周辺にアプローチしたことで、口元や頬だけ膨らむことなく、自然な仕上がりとなっています。

顎先からフェイスラインがすっきり整った

リガメント周辺や中顔面に注入したことで頬の位置が持ち上がり、フェイスラインまで含めた輪郭の変化が確認できます。
また、顎を自然に補正したことで、正面・横顔ともに輪郭のつながりがなめらかになりました。
ほうれい線だけでなく、顔全体が引き締まり、逆卵型の輪郭が完成し立体感のある印象へと変化しています。

顔全体が自然で若々しい印象に変化した

顔立ちを大きく変えるのではなく、加齢によるたるみやボリュームロスにアプローチし、立体感や輪郭を整えながら、自然で若々しい印象を目指した症例です。
ヒアルロン酸を顔の複数箇所へ適切に注入することで、顔全体のバランスが整いました。
治療の効果には個人差があり、すべての方が同様の変化を得られることを保証するものではありません。

井畑医師からのコメント

まとめ｜ヒアルロン酸注射で自然な若返りを叶えよう

40代になると、ほうれい線だけでなく、顔全体のたるみや輪郭の変化が気になり始める方も少なくありません。
ヒアルロン酸で自然に若々しい印象を目指したい一方で、「ほうれい線だけに注入してよいのか分からない」「自分には何本必要なのか知りたい」と悩んでいる方も多いのではないでしょうか。
また、顔がパンパンになるなど、不自然な仕上がりが不安という方もいるでしょう。
当クリニックでは経験豊富な医師が、リガメントの状態や頬の位置、輪郭、骨格、ボリュームロスなどを総合的に診察し、一人ひとりのお顔立ちやご希望に合わせた治療プランをご提案します。
ヒアルロン酸と糸リフトのどちらが適しているか迷っている方や、顔全体のバランスを整えたい方も、ぜひお気軽にご相談ください。