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マンジャロで痩せない理由は?体重が減らない原因と対策法

マンジャロは痩せない?

監修医師

医療法人優聖会 最高顧問 井畑 峰紀 医師

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井畑峰紀医師

この記事でわかること

  1. マンジャロとは
  2. マンジャロで痩せない理由
  3. マンジャロで痩せるためのポイント

当クリニックでは、近年「痩せる!」と話題のGIP/GLP-1受容体作動薬である「マンジャロ(チルゼパチド)」の処方を行っています。
しかし実際にマンジャロを使用している方の中には、「思ったほど体重が減らない…」「痩せない…」というお悩みを抱えている方もいらっしゃいます。
そこで今回は、マンジャロの特徴・仕組みから、痩せない原因、そして効果をより引き出すためのポイントを分かりやすく解説します。
医師による診察や正しい自己注射の手順を守ることはもちろん、生活習慣の見直しも大切です。
マンジャロを検討中の方や、すでに使い始めたものの効果を実感できない方は、ぜひ参考にしてみてください。

マンジャロとは

マンジャロ(チルゼパチド)は、肥満症や2型糖尿病の治療に用いられる注射製剤です。
最大の特徴は、GIP(胃抑制ポリペプチド)とGLP-1(グルカゴン様ペプチド1)の両受容体に作用する点にあります。
従来のGLP-1受容体作動薬はGLP-1のみをターゲットとしていましたが、マンジャロはGIPとGLP-1の相乗効果により、より強い食欲抑制や代謝改善が期待されています。
海外の肥満治療ガイドラインでも注目されており、日本国内では2型糖尿病の治療薬として承認されています。

マンジャロで痩せる仕組み

マンジャロが体重減少を促す主な仕組みは以下のとおりです。

食欲を抑制する作用

GLP-1が脳の満腹中枢に働きかけることで、空腹感を感じにくくします。
また、GIPにもエネルギー代謝や食欲に影響を与える働きがあり、両方のホルモンが複合的に作用することで高い食欲抑制効果が得られます。

満腹感を持続させる作用

胃の動きを緩やかにし、食べた物が胃内に長くとどまるため、少ない食事量でも満腹感が続きやすくなります。
これにより間食や過剰な摂取を防ぎ、自然と摂取カロリーを抑えられるのです。

代謝を改善する作用

GIPとGLP-1が相互に働くことで、脂肪の分解が促進されやすくなり、基礎代謝が上がると考えられています。
結果として、太りにくい体質への移行が期待できる点がマンジャロの強みです。

以上のように、マンジャロは「食欲を抑制しながら、満腹感を長くキープして、基礎代謝を高める」という3つの作用によって、体重の減少をサポートしてくれます。
ただし、薬の効果が出始める時期や体重の減り方は個人差があるため、焦らずに継続することが大切です。

マンジャロで痩せない理由8選

マンジャロには体重減少をサポートするさまざまな作用がありますが、思うように体重が減らないこともあります。
ここでは、マンジャロで「痩せない」と感じてしまう主な理由を8個解説します。

①ストレスや睡眠不足で食欲ホルモンが増えている

ストレスや睡眠不足は、「食べたい!」というホルモンを強くしてしまいます。
どんなにマンジャロを使っていても、これが続くと食欲が抑えにくくなることがあります。
睡眠を整えるだけでも、「なんとなく食べたい」という気持ちが減っていく人も多いです。

②便秘やホルモンの影響

マンジャロの副作用として、便秘や胃もたれが起こることがあります。
これが続くと、体に「重だるさ」が残り、食欲が落ちにくいと感じることも。
また、女性の場合は生理周期によっても食欲が変動します。

③カロリー摂取量が過剰

マンジャロによって食欲が抑えられていると感じていても、実は高カロリーな食品を続けて摂っていれば、日々の摂取カロリーが消費カロリーを上回り、結果として体重は落ちにくくなります。
特に、お菓子や清涼飲料水などの糖分、アルコール飲料、揚げ物やスナック菓子などはカロリーが高いため注意が必要です。
食事のバランスを意識し、摂取カロリーが増えすぎないように気をつけましょう。

④基礎代謝の低下

食べる量が減ると、体はエネルギーを節約しようとして代謝が下がることがあります。
特に筋肉が減ると、太りやすい体質になってしまうことも。
軽い運動でも大丈夫なので、1日20〜30分のウォーキングや、スクワット、ストレッチなどを習慣にすると、体重の減りが止まる「停滞期」を防ぎやすくなります。

⑤効果が出る前に服用を中止した

「マンジャロを使ってみたけれど、1〜2週間でほとんど変化がないからやめてしまった」というケースもよくあります。
実際には、3カ月〜6カ月といった中長期的な視点で体重変化を見る必要があります。
薬の効果を本格的に感じ始めるタイミングは人それぞれですが、短期的に結果を求めすぎると「痩せない」と感じやすく、継続を断念してしまいがちです。

⑥治療開始して間が無い

上記と関連しますが、マンジャロは最初の1カ月は2.5mgの少量からスタートし、徐々に5mg、7.5mg…というように用量を増やしていく方法が一般的です。
用量を増やし始めると胃腸障害などの副作用が出やすいため、慎重に段階を踏んでいくことが大切です。
そのため、治療開始後すぐは用量が低く、体重への変化があまり見られないことも珍しくありません。
用量調整を含め、医師の指示に従って焦らず継続することが大切です。

⑦用量が合っていない

マンジャロの効果は用量によって左右される場合があります。
少量では十分な効果が得られない一方、過度な増量は副作用リスクを高めます。
一般的には週1回2.5mgから始め、身体の反応を見ながら4週間後に5mgへと増量するといった方法が用いられます。
3カ月以上継続しても体重変化がまったく見られない場合は、医師と相談の上で用量の再検討や、ほかの治療法を組み合わせることが必要です。

⑧他の病気や薬の影響

中には、別の病気や薬が体重の変化に関係していることもあります。

・ホルモンのバランスが崩れている
・睡眠不足が続いている
・ストレスで食欲が乱れている

といった状態です。
また、ステロイドや一部の抗うつ薬などは、体重が増えやすい副作用があることも知られています。
不安な場合は、医師に「今使っている薬との関係」を相談してみましょう。

マンジャロで痩せるためのポイント6選

マンジャロの効果を最大限に活かして体重減少を成功させるには、以下のポイントを押さえることが重要です。

マンジャロで痩せるためのポイントを解説する女性医師

①医師の指示に沿って「量」と「ペース」を守る

マンジャロは、体を慣らしながら少しずつ増やしていく薬です。
自己判断で「もっと早く痩せたいから」と量を増やすのはNG。
逆に、気になる症状があっても自己判断で中止してしまうと、効果が安定しません。

▶ ポイント

・決められた曜日に、週1回の注射をきっちり守る
・「吐き気がある」「効果が弱い」と感じたら、医師に相談して量を調整してもらう

②食事は「我慢」より「工夫」

食事を減らすというより、「満足しながらカロリーを減らす」ことが大切です。
マンジャロは食欲を抑えるサポートをしてくれるので、その効果を活かしましょう。

▶ おすすめの食事の工夫

・たんぱく質(肉・魚・卵・豆製品)をしっかりとる:筋肉を落とさず代謝を保つ
・野菜やきのこ、海藻を多めに:満腹感が長持ち
・ジュース・甘いカフェラテ・お菓子は控えめに:気づかない飲むカロリーを減らす
・よく噛んで食べる:食べすぎ防止&満腹感アップ

③軽い運動で「代謝を落とさない」

食べる量が減ると、体はエネルギーを節約しようとして代謝が下がることがあります。
だからこそ、少しでも動く習慣を続けることが大切です。

▶ おすすめの運動習慣・エスカレーターではなく階段を使う
・1日20〜30分のウォーキング
・スクワットやストレッチを1日数分
・家事中も「ながら運動」を意識

運動を続けることで、体重だけでなく体型も引き締まりやすくなります。

公園をウォーキングする20代女性

④睡眠とストレスも大事

「寝不足」や「ストレス」は、食欲を増やすホルモンを刺激します。
どれだけ頑張っても、夜更かしが続くと痩せにくくなってしまうんです。

▶ 今日からできる工夫

・寝る前のスマホは15分前にオフ
・1日6〜7時間以上の睡眠を目指す
・深呼吸やストレッチで気持ちをリセット

⑤体重は「週単位」で見る

1〜2kgの増減は、むくみや便通などで簡単に変わります。
1日ごとに一喜一憂するより、1週間ごとの平均体重で見ると、
「本当に減ってきているのか」が正しくわかります。

⑥定期的に医師に相談する

思ったより痩せない」「吐き気が強い」など、気になることがあるときは、自己判断せずに医師に相談しましょう。
医師は、あなたの体の状態を見ながら、

・注射の量や間隔の調整
・食事や生活面のアドバイス
・他の薬とのバランス確認

をしてくれます。

マンジャロを使用する際の注意点

マンジャロは国内で2型糖尿病の治療薬として承認されていますが、肥満治療(ダイエット目的)での使用は適応外となり、保険診療の対象外です。
自由診療になりますので、費用面も含めて慎重に検討する必要があります。
当クリニックは、5年以上に渡るGLP-1の処方実績と、1本4,620円からという安い料金でオンライン診療対応のクリニックです。

当クリニックのマンジャロの料金

  • 2.5mg 1本 4,620円
  • 5.0mg 1本 9,460円
  • 7.5mg 1本 11,000円

※料金は当美容ブログ執筆時点(2025年2月末日)の料金です。最新の料金は料金表をご確認いただくか、クリニックへお問い合わせください。※

まとめ

マンジャロはGIPとGLP-1のダブルの効果によって、食欲抑制や満腹感の持続、代謝改善をサポートしてくれる世界初の注射製剤です。
しかし、「マンジャロを注射しているのに痩せない」と感じる方は、下記のポイントを再確認してみてください。

  • マンジャロ自体を「注射するだけで痩せる薬」と誤解していないか
  • カロリーの高い食事ばかり摂っていないか
  • 運動不足が続いて基礎代謝が落ちていないか
  • 効果が出る前に服用を中止していないか
  • 治療開始後、充分な期間・適切な用量で続けているか

医師の指示を守りながら、食事管理や運動習慣の改善を併せて行うことで、マンジャロの効果を引き出しやすくなります。
焦らずに継続し、少しずつでも生活習慣を見直すことで、「痩せやすく」「リバウンドしにくい」身体作りをサポートしてくれるでしょう。
用量の調整や副作用への対応などについても、医師が丁寧にアドバイスいたしますので、ぜひお気軽にご相談ください。

「痩せたい」「リバウンドを繰り返している」「とにかくストレスなく体重を減らしたい」といったお悩みがある方は、ぜひプライベートスキンクリニックにご相談ください。

マンジャロ(GIP/GLP-1受容体作動薬)

参考文献・資料

マンジャロ®皮下注2.5mg/5mg/7.5mg/10mg/12.5mg/15mgアテオス®
https://www.jstage.jst.go.jp/article/faruawpsj/59/3/59_228/_pdf/-char/ja
Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2821080

よくあるご質問

患者様からよくいただく質問をご紹介します。

マンジャロでも痩せないのはなぜ?

マンジャロはあくまで「食欲を抑えたり満腹感を持続させたりする手助け」をする薬であり、これだけで必ず痩せるとは限りません。カロリーの高い食事が続いたり、運動不足で基礎代謝が落ちていたりすると、摂取カロリーと消費カロリーのバランスが崩れて体重が減りにくくなります。正しい用量と正しい自己注射の方法を守るのはもちろん、食事の改善や運動の習慣化を併せて行うことがポイントです。

マンジャロの効果はいつから現れますか?

一般的には、3ヶ月以上継続して徐々に効果を実感する方が多いです。
1〜2週間程度では体重の大きな変化がない場合も珍しくありませんし、初月は用量が2.5mgという一番用量が少ないものからスタートするため、十分に作用を感じるまでに時間がかかることがあります。
中長期的な視点で取り組み、疑問や不安がある場合は担当医に相談しましょう。

マンジャロで痩せすぎが心配です

マンジャロの効果は人によって差があり、急激に体重が落ちすぎる人もいます。
疲れやすい、フラつく、食欲がまったくないなどの症状が出たら、すぐに医師へ。
「健康的に痩せる」ことが目的なので、体調を見ながら安全に調整していくことが大切です。

マンジャロ 痩せない人 の特徴はありますか?

食事量があまり減っていない人や、夜更かし・ストレス・間食が多い人は、マンジャロの効果を感じにくい傾向があります。
また、ホルモンバランスや服用中の薬(ステロイド・抗うつ薬など)によって、体が痩せにくい状態になっていることも。
生活リズムを整えることが、薬の効果を高めるポイントです。

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DOCTOR.

井畑峰紀医師

医療法人優聖会 最高顧問

井畑 峰紀

糸リフトやフィラー注入によるシワ・たるみなどの美肌治療などに携わり、約20年の豊富な経験と知識を活かし、患者様に感動を与える美容医療を追求しています。適切な治療と丁寧な説明で、安全性と満足度の高い施術をご提供いたします。

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資格

経歴

平成15年

大阪医科大学 形成外科教室:入局

平成21年

大阪医科大学 助教(准):就任
美容クリニック非常勤勤務:歴任

平成24年

医学博士学位取得
日本形成外科学会 専門医認定

平成25年

某美容クリニック:院長就任

令和5年

プライベートスキンクリニック
最高顧問:就任 現在に至る

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