イソトレチノイン (ニキビ治療薬)なら大阪・梅田のプライベートスキンクリニック

• ニキビの予防・改善に
• 繰り返しできるニキビにも
• 全身のニキビケアに効果的

イソトレチノインは、ビタミンA誘導体を含む内服薬で、重症のニキビの治療に効果があります。 欧米ではニキビ治療薬として、20年以上の歴史がある薬剤ですが、日本では厚生労働省の認可がおりていないため、保険適応されません。

イソトレチノインの作用

1.皮脂腺を退縮させる作用

イソトレチノインは皮脂腺の細胞を退縮させる作用があります。薬を飲み始めると、約1～2週間で肌に強い乾燥を感じるようになるのはこのためです。結果として毛穴も縮まり小さくなります。
ニキビの原因菌であるアクネ菌や黄色ブドウ球菌は、毛穴や皮脂腺に潜んでいますが、イソトレチノインにより皮脂線が退縮するとそこに住めなくなり、抗生物質を使用しなくてもニキビの原因菌の数が激減します。

2.皮膚の細胞を正常化させる作用

イソトレチノインは細胞に働きかけて、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。皮膚の細胞が正常に働くようになると、異常な角化（皮膚が厚くなり、毛穴がつまる）が起こらなくなり、毛穴がつまらなくなればニキビの炎症が起こらなくなります。

イソトレチノインのニキビへの作用は①よりも②のほうが重要です。皮脂腺の細胞は強いため、イソトレチノインの治療が終了すると、皮脂腺の大きさは徐々に元の大きさに戻っていきます。皮脂量も約9割が元に戻ります。皮脂の量が戻ってもニキビが出来にくくなる理由は、皮膚の細胞が正常化し、皮脂が出たとしてもそれが毛穴をつまらせることがなくなるからです。

服用方法

1日1回内服。16～24週間ほどで効果が期待できます。早い方では4～12週間で効果が現れます。
※強力な薬剤であるため、医師の指示のもと用法用量をしっかりと守って使用してください。

このお薬には、いくつかの注意事項があります。

• 内服中に妊娠すると胎児に奇形が生じることがあります。基本的には20週間（約5カ月間）継続して内服していただきますが、服用中と服用後6カ月の期間は妊娠できません。また、現在妊娠している方、近いうちに妊娠を希望される方、授乳中の方は、服用できませんのでご注意ください。
• その他、精神疾患（うつ病等）で治療中の方、肝臓疾患で治療中の方など、イソトレチノインの適応ではないと医師が判断した場合は、処方できませんのでご了承ください。
• イソトレチノインはビタミンA誘導体です。治療中は、ビタミンA含有のサプリメントを服用することができません。
• 治療中は、粘膜の乾燥症状（唇の乾燥、ドライアイ等）が見られることがあります。
  多くの場合は、市販のリップクリーム等での保湿で対処できる程度です。症状が強い場合は、ご相談ください。
• この内服治療には注意事項があり、専用の同意書が必要になります。未成年の方の治療は、必ず保護者の方のサインが必要です。治療をご希望の未成年の方は、保護者の方と一緒にご来院ください。